Intervista con il Dott. Tom Decates sulle complicanze dei filler
Il Dott. Tom Decates, Assistant Professor e responsabile dell’istituto di formazione del percorso specialistico per medico estetico KNMG, racconta dell’Ambulatorio per le Complicanze da Filler presso l’Erasmus MC. L’ambulatorio per le complicanze è stato istituito 15 anni fa per aiutare le persone che hanno avuto una complicazione dopo un trattamento con filler. Il nostro ambulatorio è unico al mondo. Sebbene la maggior parte delle persone sia soddisfatta dei propri filler, purtroppo possono verificarsi anche complicanze.

Inizialmente si presentavano soprattutto pazienti con filler permanenti come Bio Alcamid e olio di silicone. Questi filler possono causare complicanze anche dopo molti anni, come indurimenti o dislocazioni, spesso a seguito di infiammazioni, malattie, traumi o dell’invecchiamento. Oggi si vedono anche pazienti con filler temporanei, generalmente a base di acido ialuronico. Le complicanze in questi casi sono spesso dovute a un eccesso di prodotto o a un posizionamento scorretto del filler e possono essere trattate con ialuronidasi, un enzima che scioglie l’acido ialuronico.
Nei Paesi Bassi vengono eseguiti ogni anno circa 400.000 trattamenti con iniettabili, di cui 160.000 trattamenti con filler. L’Ambulatorio per le Complicanze da Filler accoglie ogni anno circa 350 nuovi pazienti. Il 50% dei pazienti è stato trattato con filler permanenti e il 50% con filler temporanei. Dieci anni fa la proporzione era del 90% filler permanenti e 10% filler temporanei. Le complicanze che osserviamo con i filler temporanei sono circa:
Sovraccarico o posizionamento errato: 50% (circa 175 persone)
Reazione immunitaria: 30%
Infezione batterica: 15%
Occlusione vascolare: 2%
Altro: 3%
Contatta immediatamente il medico che ha eseguito il trattamento. Se sei rimasto/a scioccato/a dal volume o dal risultato, attendi almeno due settimane per valutare il risultato definitivo. Dopo due settimane puoi prendere in considerazione un trattamento con ialuronidasi. Se il tuo medico non è disponibile, puoi rivolgerti a un’altra clinica di medicina estetica. Un trattamento con ialuronidasi ha un costo medio tra €100 e €200. L’ambulatorio per le complicanze da filler non è in linea di principio destinato a filler “eccessivi” o posizionati in modo errato, ma a complicanze serie che richiedono un’attenzione medica immediata. Secondo il Dott. Decates, i pazienti vengono sempre più spesso indirizzati direttamente all’ambulatorio per le complicanze. Questo non è l’obiettivo: un medico dovrebbe essere in grado di trattare le proprie complicanze.
Le complicanze possono essere trattate in diversi modi, ad esempio con ialuronidasi, farmaci, laser specifici oppure mediante rimozione chirurgica del filler. Il medico dell’ambulatorio valuta il tuo problema e definisce un piano di trattamento.
Sebbene un trattamento con filler comporti sempre alcuni rischi, è possibile ridurre al minimo la probabilità di complicanze:
Scegliere un medico qualificato e competente.
Assicurarsi di essere trattati con un filler a base di acido ialuronico di marca riconosciuta.
In caso di allergie multiple o elevata sensibilità, valutare un test del DNA per stimare il rischio di una reazione immunitaria.
L’Ambulatorio per le Complicanze da Filler dell’Erasmus MC offre assistenza specializzata per i pazienti con complicanze dopo un trattamento con filler. Aumentando la consapevolezza e scegliendo con attenzione un medico esperto, è più probabile ottenere il risultato estetico desiderato.
In caso di complicanze urgenti o croniche, contatta l’ambulatorio per le complicanze dell’Erasmus MC: t.decates@erasmusmc.nl
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